منظمة الصحة العالمية توصي باستخدام دواء Lenacapavir الجديد للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية
توصي منظمة الصحة العالمية الآن بأن تشمل الدول دواء فيروس نقص المناعة البشرية المعتمد حديثًا للوقاية، Lenacapavir، كأداة في جهودها لمكافحة العدوى بفيروس نقص المناعة البشرية – وخاصة للمجموعات الأكثر عرضة للخطر وفي المناطق التي يظل فيها عبء فيروس نقص المناعة البشرية مرتفعًا.
التوصية العالمية الجديدة
تأتي التوصية العالمية-التي صدرت يوم الاثنين في المؤتمر الدولي للإيدز في كيغالي، رواندا-بعد حوالي شهر من وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على Lenacapavir باعتبارها حقنة مرتين عام للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية أو فيروس نقص المناعة البشرية. تمت الموافقة على Lenacapavir في عام 2022 لعلاج بعض التهابات فيروس نقص المناعة البشرية، وفي تجارب الوقاية، تم العثور على تقليل بشكل كبير من خطر الإصابة وتوفير حماية كاملة تقريبا ضد فيروس نقص المناعة البشرية.
الاستخدام في العالم الحقيقي
وقال الدكتور ميج دوهرتي، مدير قسم منظمة الصحة العالمية لفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد والالتهابات المنقولة جنسياً في مؤتمر صحفي: “تم تصميم هذه التوصيات الجديدة للاستخدام في العالم الحقيقي. الذي يعمل عن كثب مع البلدان والشركاء لدعم التنفيذ”.
توصيات منظمة الصحة العالمية
وقال دوهرتي: “يجب أن يتم تقديم التوصية الأولى أن Lenacapavir، حيث يجب تقديم خيار إضافي للوقاية للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية وكجزء من الوقاية من الجمع. مع ذلك، نسميها توصية قوية مع اليقين المعتدل إلى ارتفاع الأدلة”. التوصية الثانية في الإرشادات هي أنه يمكن استخدام الاختبارات التشخيصية السريعة مثل الاختبارات في المنزل لفحص شخص ما لفيروس نقص المناعة البشرية عندما يبدأون أو متابعة أو إيقاف الأدوية طويلة المفعول لمنع العدوى-تسمى الوقاية من التعرض، أو الإعدادية.
فيروس نقص المناعة البشرية
ينتشر فيروس نقص المناعة البشرية في المقام الأول من خلال الجنس غير المحمي أو تبادل الإبر. إنه يهاجم الجهاز المناعي للجسم، وبدون علاج، يمكن أن يؤدي إلى متلازمة نقص المناعة المكتسبة، أو الإيدز. على الصعيد العالمي، كان حوالي 40 مليون شخص يعيشون مع فيروس نقص المناعة البشرية في نهاية عام 2023، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية.
الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية
تم استخدام PREP لمنع التهابات فيروس نقص المناعة البشرية لسنوات. في الولايات المتحدة، قد يتضمن ذلك تناول حبوب منع الحمل، مثل الدواء اليومي يسمى Truvada، أو الحصول على الحقن، مثل كل شهرين من الدواء. لكن حقن Lenacapavir، أو Len، أصبحت خيارًا آخر في صندوق الأدوات الوقاية-ليس فقط للولايات المتحدة ولكن للعالم.
التكلفة والتوافر
وقالت دوهرتي: “إن لين هو خيار قابلين عن حقن لمدة ستة أشهر، وقد يكون جذابًا بشكل خاص للأشخاص الذين يفضلون عددًا أقل من زيارات العيادة أو يواجهون تحديات مع الإعدادية الفموية اليومية … يمكن أن يحسن الالتزام ويصل إلى المزيد من الأشخاص الذين يحتاجون إلى الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية ويمكن استخدامه في النساء الحوامل والرضاعة الطبيعية”.
اتفاقية الصندوق العالمي
أعلنت Gilead Sciences، صانع Lenacapavir، يوم الأربعاء أنها توصلت إلى اتفاق مع الصندوق العالمي غير الربحي لمحاربة الإيدز والسل والملاريا لتزويد Lenacapavir بمنع فيروس نقص المناعة البشرية دون أي أرباح للشركة. بموجب هذه الاتفاقية، يعكس تسعير Gilead فقط تكلفة إنتاج وتوصيل Lenacapavir.
الطموح لتحويل الأزمة إلى فرصة
وقال بيتر ساندز، المدير التنفيذي للصندوق العالمي، في البيان الصحفي إن Lenacapavir “يمكن أن” يغير بشكل أساسي مسار وباء فيروس نقص المناعة البشرية “، ولكن فقط إذا وصل إلى الأشخاص الذين يحتاجون إليها أكثر. طموحنا هو الوصول إلى مليوني شخص مع الإعدادية طويلة المفعول. لكن لا يمكننا فعل ذلك إلا إذا كان العالم يرتفع بالموارد المطلوبة”.
تحذيرات من الأزمة
حذرت الأمم المتحدة في تقرير صدر يوم الخميس من أن الملايين الآخرين يمكن أن يموتوا من الأسباب المتعلقة بفيروس نقص المناعة البشرية بحلول عام 2029 إذا اختفى تمويل برامج فيروس نقص المناعة البشرية بشكل دائم. من بين 60 دولة منخفضة ومتوسطة الدخل المتضمنة في التقرير، أشار 25 إلى زيادة ميزانياتها المحلية لجهود الاستجابة لفيروس نقص المناعة البشرية في العام المقبل. لكن التقرير أشار إلى أنه قد لا يكون كافياً لاستبدال مقياس التمويل الدولي الذي تعتمد عليه هذه البلدان بشكل كبير.
